退休警頸椎神經嚴重壓迫行路似僵屍 超音波骨刀救命

退休警頸椎神經嚴重壓迫行路似僵屍 超音波骨刀救命

程彥博醫師致贈營養品,祝福範文尊身體早日康復。

越籍退休警官範文尊(67歲),20餘年來上下肢體尤其左側半邊,漸漸失去知覺,走路步態彷如電影『惡靈古堡』僵屍一樣。今年6月與妻子,從越南到台灣員林探視,遠嫁來台的小女兒范氏緣(越籍新娘、31歲),在鄰居的介紹下,前往員林基督教醫院,求助於員基微創中心主任暨彰基神經外科主治醫師程彥博,經過門診理學檢查及影像檢查後確認是頸椎神經嚴重壓迫,非腰椎問題,馬上進行手術,頸椎快速恢復穩定狀態。

患者20年來尋遍越南知名醫院,醫師檢查都指向腰椎狹窄。程彥博醫師說,病人進入門診時走路呈現一跛一跛,明顯步態不穩,經詳細理學檢查發現上、下肢神經反射增強,手腳均有麻木及感覺異常現象,安排頸椎核磁共振檢查發現頸椎3-4、4-5、5-6節有嚴重壓迫,矢狀面神經壓迫至正常寬度50%以下,且有明顯因壓迫時間久而造成的影像訊號改變,頸椎電腦斷層發現有後縱韌帶骨化現象,發現非腰椎問題。

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越籍退休警官範文尊(67歲)感謝程彥博醫師。

程彥博醫師表示,經骨質密度檢查無明顯骨質疏鬆,因此建議手術治療,手術方式採全身麻醉,手術時使用超音波骨刀,小心移除骨刺壓迫神經狀況,因為脊髓相當脆弱避免傷及到,術中放置適當大小的椎籠植入物,達到良好的頸部支撐及固定。而員林基督教醫院引進高端全新複合式手術室影像設備,因此在頸椎放置植入物的過程得到良好的固定,且手術結束時追蹤3D影像再次確認植入物位置。

程彥博醫師指出,脊髓型頸椎病併後縱韌帶骨化,是由於年紀增長脊柱磨損,造成頸部脊髓被壓迫或推擠,好發者男性居多,症狀會有手臂、手指或手掌刺痛或麻木、無力;走路平衡和協調性出問題,容易跌倒、眩暈;精細動作的喪失,可能有書寫的困難、扣衣服扣子甚至拿硬幣、吃飯都有困難,還有脖子有疼痛或僵硬感等症狀。

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在越南藝安省小診所擔任骨科醫師范妻黃氏孟,在過去檢查都說是腰椎問題,直到來到台灣才找到病痛的根本,範文尊笑著說,很信任台灣的診斷,心裡雖然很擔心手術後是否會癱瘓,但有詳細的檢查與報告,經過短暫的考慮,於8月3日進行開刀手術,兩天後出院,病人感覺手腳疼痛及麻木情形較改善,傷口也無疼痛感,惟須配戴頸圈3個月。


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員基微創中心主任暨彰基神經外科主治醫師程彥博進行術中放置椎籠植入物示意

程彥博醫師強調,這種情況在頸椎病患者中大約佔5%左右,診斷疾病的正確程序,應該是首先根據症狀和體徵(醫生執行理學檢查發現的反應做出初步判斷,然後決定做相應的輔助檢查(包括X光、核磁共振檢查等等),最後。綜合上述檢查結果再作出診斷。少部分的頸椎病人,因為頸椎裡面的脊髓受到壓迫,出現行走障礙,並且持續加重,則需要採用手術的方法,幫助頸椎儘快恢復穩定狀態。